ΓΕΝΕΎΗ - Οι υπηρεσίες πρόληψης και θεραπείας για μη μεταδοτικές ασθένειες (NCDs) έχουν διαταραχθεί σοβαρά από την έναρξη της πανδημίας COVID-19, σύμφωνα με έρευνα του ΠΟΥ που δημοσιεύθηκε σήμερα. Η έρευνα, η οποία ολοκληρώθηκε από 155 χώρες κατά τη διάρκεια περιόδου 3 εβδομάδων το Μάη, επιβεβαίωσε ότι ο αντίκτυπος είναι παγκόσμιος, ωστόσο οι χώρες χαμηλού εισοδήματος πλήττονται περισσότερο.
Αυτή η κατάσταση προκαλεί σημαντική ανησυχία επειδή τα άτομα που ζουν με NCD διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο σοβαρής ασθένειας και θανάτου που σχετίζεται με την COVID-19.
«Τα αποτελέσματα αυτής της έρευνας επιβεβαιώνουν αυτό που ακούμε από χώρες εδώ και αρκετές εβδομάδες», δήλωσε ο Δρ Tedros Adhanom Ghebreyesus, Γενικός Διευθυντής του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας. "Πολλοί άνθρωποι που χρειάζονται θεραπεία για ασθένειες όπως ο καρκίνος, οι καρδιαγγειακές παθήσεις και ο διαβήτης δεν έχουν λάβει τις υπηρεσίες υγείας και τα φάρμακα που χρειάζονται από τότε που ξεκίνησε η πανδημία COVID-19. Είναι ζωτικής σημασίας οι χώρες να βρουν καινοτόμους τρόπους για να διασφαλίσουν ότι οι βασικές υπηρεσίες για τα NCD συνεχίζονται, ακόμη και όταν καταπολεμούν τον COVID-19.»
Οι διακοπές των υπηρεσιών είναι ευρέως διαδεδομένες
Το κύριο εύρημα είναι ότι οι υπηρεσίες υγείας έχουν διαταραχθεί εν μέρει ή πλήρως σε πολλές χώρες. Περισσότεροι από τους μισούς (53%) των χωρών που εξετάστηκαν έχουν εν μέρει ή πλήρως διαταράξει τις υπηρεσίες για τη θεραπεία της υπέρτασης· 49% για θεραπεία για διαβήτη και επιπλοκές που σχετίζονται με τον διαβήτη. 42% για τη θεραπεία του καρκίνου και 31% για καρδιαγγειακές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.
Οι υπηρεσίες αποκατάστασης έχουν διαταραχθεί σχεδόν στα δύο τρίτα (63%) των χωρών, παρόλο που η αποκατάσταση είναι το κλειδί για μια υγιή ανάκαμψη μετά από σοβαρή ασθένεια από covid-19.
Επανατοποθέτηση του προσωπικού και αναβολή του ελέγχου
Στην πλειοψηφία (94%) των χωρών που ανταποκρίθηκαν, το προσωπικό του υπουργείου Υγείας που εργάζεται στον τομέα των NCD μετατέθηκε μερικώς ή πλήρως για την υποστήριξη του COVID-19.
Η αναβολή των δημόσιων προγραμμάτων ελέγχου (για παράδειγμα για τον καρκίνο του μαστού και του τραχήλου της μήτρας) ήταν επίσης ευρέως διαδεδομένη, ανέφερε πάνω από το 50% των χωρών. Αυτό ήταν σύμφωνο με τις αρχικές συστάσεις του ΠΟΥ για την ελαχιστοποίηση της μη επείγουσας φροντίδας βάσει εγκαταστάσεων κατά την αντιμετώπιση της πανδημίας.
Αλλά οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για τη διακοπή ή τη μείωση των υπηρεσιών ήταν οι ακυρώσεις προγραμματισμένων θεραπειών, η μείωση των διαθέσιμων δημόσιων συγκοινωνιών και η έλλειψη προσωπικού, επειδή οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας είχαν επανατοποθετηθεί για την υποστήριξη των υπηρεσιών COVID19. Σε μία στις πέντε χώρες (20%) Ανέφερε διαταραχές, ένας από τους κύριους λόγους για τη διακοπή των υπηρεσιών ήταν η έλλειψη φαρμάκων, διαγνωστικών και άλλων τεχνολογιών.
Όπως ήταν αναμενόμενο, φαίνεται να υπάρχει συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων διαταραχής των υπηρεσιών για τη θεραπεία των NCD και της εξέλιξης της επιδημίας COVID-19 σε μια χώρα. Οι υπηρεσίες διαταράσσονται όλο και περισσότερο καθώς μια χώρα μεταβαίνει από σποραδικά κρούσματα στην κοινοτική μετάδοση του κορωνοϊού.
Σε παγκόσμιο επίπεδο, τα δύο τρίτα των χωρών ανέφεραν ότι είχαν συμπεριλάβει τις υπηρεσίες NCD στα εθνικά τους σχέδια ετοιμότητας και αντιμετώπισης του COVID-19. Το 72% των χωρών υψηλού εισοδήματος ανέφεραν ένταξη σε σύγκριση με το 42% των χωρών χαμηλού εισοδήματος. Οι υπηρεσίες για την αντιμετώπιση καρδιαγγειακών παθήσεων, καρκίνου, διαβήτη και χρόνιων αναπνευστικών παθήσεων συμπεριλήφθηκαν συχνότερα. Οι οδοντιατρικές υπηρεσίες, οι δραστηριότητες αποκατάστασης και παύσης του καπνού δεν συμπεριλήφθηκαν τόσο ευρέως στα σχέδια ανταπόκρισης σύμφωνα με εκθέσεις της χώρας.
Δεκαεπτά τοις εκατό των χωρών που υποβάλλουν εκθέσεις έχουν αρχίσει να διαθέτουν πρόσθετη χρηματοδότηση από τον κρατικό προϋπολογισμό για να συμπεριλάβουν την παροχή υπηρεσιών NCD στο εθνικό τους σχέδιο COVID-19.
Εναλλακτικές στρατηγικές για τη συνεχή φροντίδα που εφαρμόζονται
Ενθαρρυντικά ευρήματα της έρευνας ήταν ότι έχουν θεσπιστεί εναλλακτικές στρατηγικές στις περισσότερες χώρες για τη στήριξη των ατόμων που διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο να συνεχίσουν να λαμβάνουν θεραπεία για τα NCD. Μεταξύ των χωρών που αναφέρουν διαταραχές των υπηρεσιών, παγκοσμίως το 58% των χωρών χρησιμοποιούν τώρα τηλεϊατρική (συμβουλές μέσω τηλεφώνου ή διαδικτυακών μέσων) για να αντικαταστήσουν τις διαβουλεύσεις αυτοπροσώπως· σε χώρες χαμηλού εισοδήματος το ποσοστό αυτό είναι 42%. Η διαλογή για τον καθορισμό προτεραιοτήτων έχει επίσης χρησιμοποιηθεί ευρέως, στα δύο τρίτα των χωρών που υποβάλλουν εκθέσεις.
Επίσης ενθαρρυντικό είναι ότι περισσότερο από το 70% των χωρών ανέφεραν ότι συλλέγουν δεδομένα σχετικά με τον αριθμό των ασθενών με COVID-19 που έχουν επίσης NCD.
«Θα χρειαστεί αρκετός χρόνος μέχρι να μάθουμε την πλήρη έκταση των επιπτώσεων των διαταραχών στην υγειονομική περίθαλψη κατά τη διάρκεια του COVID-19 σε άτομα με μη μεταδοτικές ασθένειες», δήλωσε ο Δρ Bente Mikkelsen, Διευθυντής του Τμήματος Μη Μεταδοτικών Ασθενειών στον ΠΟΥ. "Αυτό που γνωρίζουμε τώρα, ωστόσο, είναι ότι όχι μόνο τα άτομα με NCD είναι πιο ευάλωτα στο να αρρωστήσουν σοβαρά από τον ιό, αλλά πολλοί δεν είναι σε θέση να έχουν πρόσβαση στη θεραπεία που χρειάζονται για να διαχειριστούν τις ασθένειες τους. Είναι πολύ σημαντικό όχι μόνο η φροντίδα για τα άτομα που ζουν με NCD να περιλαμβάνεται στα εθνικά σχέδια αντιμετώπισης και ετοιμότητας για το COVID-19 -̶, αλλά να βρεθούν καινοτόμοι τρόποι για την εφαρμογή αυτών των σχεδίων . Πρέπει να είμαστε έτοιμοι να «χτίσουμε καλύτερα» ̶ την ενίσχυση των υπηρεσιών υγείας, ώστε να είναι καλύτερα εξοπλισμένες για την πρόληψη, τη διάγνωση και την παροχή φροντίδας στα NCD στο μέλλον, υπό οποιεσδήποτε συνθήκες».
Σημείωση του συντάκτη
Οι μη μεταδοτικές ασθένειες σκοτώνουν 41 εκατομμύρια ανθρώπους κάθε χρόνο, που ισοδυναμεί με το 71% όλων των θανάτων παγκοσμίως. Κάθε χρόνο, 15 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν από ncd μεταξύ των ηλικιών 30 και 69 ετών. Περισσότερο από το 85% αυτών των «πρόωρων» θανάτων συμβαίνουν σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος.